В России станет больше не только инвалидов, но и социальной справедливости

Министерство труда и соцзащиты РФ меньше чем через два года с момента введения обновлённой системы критериев установления инвалидности решило вновь рассмотреть этот вопрос. Дело в том, что в результате смены действовавшей до этого двадцать лет медико-социальной модели более 200 тысяч россиян, по сведениям Пенсионного фонда РФ, лишились де-юре статуса людей с ограниченными возможностями здоровья, де-факто оставаясь таковыми.

«Нынешняя модель себя дискредитировала»

Такое резкое «оздоровление» населения России вместо благодарности привело к увеличению количества жалоб от инвалидов и общественных организаций во все властные инстанции, включая президента. Суть прежнего реформирования заключалась в том, что в систему оценки инвалидности заложили степень утраты той или иной функции организма (двигательной, слуховой, зрительной и так далее) вместо того, чтобы взять за основу диагноз и степень потери трудоспособности. Как объяснялось, новация ориентировалась на некие международные стандарты. 

«Я приветствую такой шаг Минтруда, — говорит член Комитета Совфеда по социальной политике Елена Бибикова. — Практика показала, что введённая с начала 2015 года методика себя дискредитировала. Ко мне как сенатору приходили люди с жалобами на неё. Одна из посетительниц — женщина с полиартритом, у которой вывернуты руки-ноги. Ей отказали во второй группе инвалидности, а дали третью… Представляете, какие это последствия имеет для человека. Работать он не в состоянии, а как ему проводить дальнейшую реабилитацию, если у него не хватает средств?»

По данным замминистра Григория Лекарева, число обращений граждан за установлением инвалидности в 2011—2015 годах снизилось почти на 138 тысяч человек (к сожалению, на детей эта тенденция не распространяется). До 15 процентов от числа заявителей получают желанный статус.

Надо сказать, что действовавшая модель поставила в сложное положение и самих экспертов, над которыми маячило диктуемое ею снижение уровня инвалидности. «Этого делать ни в коем случае нельзя, — считает сенатор. — Я не врач, а социальный работник. Но знаю, что в организме всё взаимосвязано, и выход одного органа из строя влечёт за собой цепочку нежелательных изменений в других. Поэтому недопустимо больному человеку необоснованно занижать группу инвалидности. Должны быть чёткие критерии её определения».

Поэтому Бибикова считает очень важным придание публичности работе службы медико-социальной экспертизы (МСЭ). Наряду с изменением правил установления инвалидности проект Минтруда предполагает расширение прав кандидатов на освидетельствование здоровья. По их заявлению общение с врачом-экспертом может быть зафиксировано в формате аудио- и видеосъемки. Это, несомненно, ударит по коррупционной составляющей, ведь случаев взяточничества в данной сфере немало.

Ошибки надо исправлять

Ведомство намерено повысить прозрачность процедуры. Вводится электронная очередь с независимым распределением дел, предстоит сформировать общественные советы по соблюдению врачебной этики при региональных бюро МСЭ. В них войдут представители правозащитных организаций, общественных организаций инвалидов. Общественный контроль, согласно «дорожной карте», усилят и благодаря тому, что главных специалистов бюро обяжут общаться со СМИ.

Проект новых критериев установления инвалидности предусмотрено подготовить уже к сентябрю. Это поправит предыдущее решение Минтруда, повлекшее негативные последствия для тысяч россиян. Дело в том, что все льготы — от повышенных пенсий до льгот на проезд и социальных выплат — привязываются к статусу. В Союзе инвалидов России благую весть о грядущих переменах впервые услышали от нашего корреспондента и сообщили, что пока ничего прокомментировать не могут.

Похвально стремление министерства исправить допущенную оплошность. Западные методики изучать, безусловно, нужно, но внедрять, сколь бы они ни были прогрессивными, без оглядки на наши реалии не стоит. Ничего, кроме конфуза, не получится. Специалисты полагают, что во главе угла должен стоять диагноз. Как это и было раньше. Если человек потерял ноги, новые у него не вырастут. И даже социальный фактор, возможно, следует учитывать в меньшей степени. Потому что сегодня бывает так, что если человек, лишенный обеих ног, каким-то чудом находит работу, государство спешит его с первой группы инвалидности перевести на вторую на основании того, что он социально адаптирован. А получается точно как у малоцитируемого сегодня классика: по форме правильно, а по существу издевательство.

Последствия заявленного реформирования можно прикинуть уже сейчас. Не беда, если число инвалидов несколько повысится. Кстати, Минтруд обещал пересмотреть решения, грубо говоря, о «дисквалификации» их статуса по методике 2015 года. И это будет восстановлением нарушенной социальной справедливости.